Last Updated on 31. Januar 2022 by Jacek
Erleada, Apalutamid, Behandlung von Prostatakrebs
Erleada verlängert das Leben bei Prostatakrebs.
Wie wirkt Erleada Wirkstoff Apalutamid, wie wird angewendet, welche sind die Nebenwirkungen, Kosten?
Apalutamid, ein Androgenrezeptorblocker ARN-509, Androgen-Rezeptorantagonist, ist ein neues Medikament der zweiten Generation, das verhindert die biologische Wirkung/Aktivität der männlichen Sexualhormone Testosteron.
Erleada blockiert ein Protein, das dafür verantwortlich ist, dass sich die Zellen des Prostatakarzinoms vermehren.
In der Fachliteratur wird folgend beschrieben: Androgenrezeptorantagonist (nicht-steroidales Antiandrogen (NSAA)), der kompetitiv die Bindung am Androgenrezeptor, die nukleare Translokation des Androgenrezeptors, die DNA-Bindung sowie die Rekrutierung von Koaktivatoren inhibiert.
Behandlung von kastrationsresistenten, hormonsensitiven, metastasierten und nichtmetastasierten Prostatakrebs mit Androgenrezeptorblocker Apalutamide (Erleada®), ARN-509
Erleada ist zugelassen für folgende Krankheitszustände:
- Behandlung von nicht-metastasiertem kastrationaresistentem Prostatakrebs, aber bei hohem Risiko auf Metastasen (PSA-Verdopplungszeit ≤ 10 Monate)
- Behandlung von Patienten mit metastasierten hormonsensitiven Prostatakrebs
Wirkstoff Apalutamide von Johnson&Johnson, Laborname ARN-509 oder JNJ-56021927
Für die Patienten mit nichtmetastasierten kastrationsresistentem Prostatakrebs (m0CRPC) war noch vor ein paar Jahren nur konventionelle Hormonentzugs Therapie zugelassen.
Unterschied zwischen Erleada und Xtandi
Wenn es um die Wirksamkeit geht zeigen sich keine großen Unterschiede zwischen Erleada und Xtandi.
Die Therapie solle jeweils aufgrund des Nebenwirkungsprofils und des individuellen Patientenprofils entschieden werden, wobei auch die Nebenwirkungen ähnlich sind, z.B. Müdigkeit/Erschöpfung, erhöhte Blutdruck, Hitzewallungen.
Bei Xtandi wird zusätzlich oft über Muskelkrämpfe berichtet. Bei Apalutamid wird über häufigere Hautausschläge berichtet.
Apalutamid im Vergleich mit Xtandi
Es gibt ein Vorteil von Apalutamid, von dem ich bei einem Vortrag gehört habe.
Xtandi verändert Hormonrezeptor Status viel stärker als Apalutamid:
Apalutamid verändert weniger Androgen Rezeptoren, also wiirkt länger.
Apalutamid solle wenigen Mutationen von Androgen Rezeptoren verursachen als Xtandi – Enzalutamid.
Vergleich Enzalutamid/Xtandi und Apalutamid/Erleada
Zulassung Apalutamid
Am 12.10.2017 Janssen Biotech hat bei der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) eingereicht.
Am 16.2.2018 Zulassung Apalutamide Tabletten in den USA
Am 09.02.2018 hat Jansen Biotech die Zulassung von Apalutamid bei der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) einen Zulassungsantrag beantragt zur Behandlung von Männern mit nicht-metastasierendem Prostatakrebs (CRPC).
Dieser Antrag basiert auf Phase-3-Daten der klinischen Studie ARN-509-003 SPARTAN-Studie.
Die mediane metastasierungsfreie Überlebenszeit für mit Apalutamid behandelte Patienten betrug 40,5 Monate im Vergleich zu 16,2 Monate für Patienten, die ein Placebo einnahmen.
Am 19.11.2018 Der Ausschuss für Humanarzneimittel CHMP der Europäischen Arzneimittelagentur EMA hat die Marktzulassung von Apalutamid empfohlen, für die Behandlung von erwachsenen Patienten mit nicht metastasiertem kastrationsresistenten Prostatakarzinom (M0CRPC), die ein hohes Metastasierungsrisiko haben.
Am 17.01.2019 EU-Zulassung
Die Europäische Kommission hat am 17.01.2019 Erleada Wirkstof Apalutamid zugelassen für die Therapie von nicht-metastasiertem kastrationsresistentem Prostata-Ca (M0CRPC, nm-CRPC) und hohem Metastasierungsrisiko (PSA-Verdopplungszeit ≤ 10 Monate).
Am 30.01.2020 EU-Zulassungserweiterung
für Apalutamid zur Behandlung des metastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinoms in Kombination mit einer Androgendeprivationstherapie (ADT)
Die Erweiterung beruht auf der multizentrischen, randomisierten, doppelblinden Phase-III-Studie TITAN, die beim Amerikanischen Krebskongress 2019 vorgestellt und im New England Journal of Medicine publiziert wurde.
Apalutamid plus ADT verlängerte in der TITAN-Studie mit mHSPC-Patienten, im Vergleich zu Placebo + ADT das mediane Gesamtüberleben signifikant: das Risiko zu versterben wurde um 33% reduziert. Die Zweijahres-Überlebensrate betrug 82,4% (im Placebo-Arm 73,5%).
Beim radiographisch progressionsfreien Überleben gab ein signifikanter Vorteil von Apalutamid plus ADT: einem radiographischen Progress zu erleiden oder zu versterben reduzierte sich um 52%
Quelle: journalonko.de vom 30.01.2020
Dosierung von Apalutamide Erleada
Die Tabletten werden einmal täglich unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen.
Die empfohlene Tagesdosis beträgt 4 Tabletten, 240mg einmal täglich.
Die Tabletten sollen als ganze, nicht geteilt geschluckt werden.
Das Medikament wird aktuell sehr gerne von Urologen verschrieben, auch wenn oft auch andere Möglichkeiten gibt, wie Nubeqa – Darolutamid, was weniger Nebenwirkungen verursacht.
Erleada könnte mit gleichzeitiger Zytiga Einnahme kombiniert werden.
Bei Xtandi wird das nicht empfohlen.
Kauf Informationen Erleada
Die PZN Nummer: PZN 14261678
Patienten Informationen – Beipacktettel:
=> Erleada-Apalutamid-Tabletten
Kosten, Preis von Erleada Apalutamid
112 Tabletten Packung, Bedarf für 4 Wochen kostet in Deutschland 2.831,15 €.
Der Preis für Erleada Wirkstoff Apalutamid ist sehr schnell gefallen.
Im Februar 2020 hat noch 4.143,81 € gekostet.
Als Kassenrezept sind die Kosten für Patienten jedoch gleich: 10,00 €
Nebenwirkungen Apalutamide Erleada®
Häufigste Nebenwirkungen von Erleada sind
- Müdigkeit,
- Bluthochdruck (Hypertonie),
- Ausschlag,
- Durchfall,
- Übelkeit,
- Gewichtsverlust,
- Gelenkschmerzen (Arthralgie),
- Stürze,
- Hitzewallungen,
- verminderter Appetit,
- Brüche und Schwellungen in den Gliedmaßen (periphere Ödeme).
Gut verträglich?
in TITAN Studie zeigte Apalutamid allerdings ein günstiges Verträglichkeitsprofil: Die Nebenwirkungenwaren meist mild (Grad 1 und 2) und manchmal doch auch Grad-3 und 4.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Grad 3 oder höher waren meist gut handhabbare Hautausschläge (6,3% vs. 0,6%). Die Rate an Therapieabbrüchen aufgrund von Nebenwirkungen lag im Apalutamid-Arm bei 8,0% und im Placebo-Arm bei 5,3% (je plus ADT).
Bewertung von Nebenwirkungen in Grad
Internationale Schlüssel Common Toxicity Criteria (CTC) für die Bewertung von Nebenwirkungen:
Grad 0 = Keine
Grad 1 = Gering oder Leicht
Grad 2 = Mäßig oder Deutlich
Grad 3 = Stark oder Ausgeprägt
Grad 4 = Lebensbedrohlich
Grad 5 = Todesfall
SPARTAN-Studie
Weltweite Phase-III-Studie SPARTAN ARN-509-003.
Nicht metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom
Medikament: 240mg ARN-509 Tabletten oder Placebo (2:1)
ARN-509 plus ADT (Androgen-Entzugs-Therapie) versus Placebo plus ADT wurde bei 1.200 Patienten mit nichtmetastasiertem CRPC und hohem Risiko der Entwicklung von Metastasen untersucht.
Auch der Einsatz von Enzalutamid wurde in der placebokontrollierten Phase-III-Studie PROSPER bei M0-CRPC-Patienten geprüft.
Weitere Informationen: https://clinicaltrials.gov/show/NCT01946204
Ergebnisse SPARTAN-Studie Phase-I/II
Bisher wurden Patienten mit nichtmetastasierten CRPC in unterschiedlichen Stadien mit dem Androgen-Rezeptor-Inhibitor ARN-509 in einer dreiarmigen Phase-I/II-Studie behandelt.
Die aktualisierte Auswertung der 47 Patienten mit einem Durchschnittalter von 71 Jahren mit Hochrisiko-M0-CRPC zeigte ein PSA-Ansprechen nach 12 Wochen bei 91 % der Patienten, nach 24 Wochen bei 87 %
und nach 36 Wochen bei 48% der Patienten.
Die Therapie wurde gut vertragen, mit seltenen Fällen von Nebenwirkungen Grad ≥ 3. Alle Patienten erhielten vor der Therapie ein LHRH-Analogon. 41 Patienten erhielten auch ein Anti-Androgen.
Ergebnisse SPARTAN-Studie Phase-III
SPARTAN, eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische Phase-3-Studie wurde mit 1.207 Patienten mit nichtmetastasiertem kastrationsresistentem Prostatakarzinom durchgeführt.
Patienten erhielten randomisiert im Verhältnis 2:1 entweder Apalutamid in Kombination mit einer Androgendeprivationstherapie (ADT) (n = 806) oder Placebo in Kombination mit einer ADT (n = 401).
Apalutamid in Kombination mit einer ADT verringerte das Risiko von Fernmetastasen oder Tod um 72 Prozent verglichen mit Placebo in Kombination mit einer ADT.
Das mittlere MFS (mittlere metastasenfreie Überlebenszeit) betrug 40,5 Monate für Apalutamid in Kombination mit einer ADT im Vergleich zu 16,2 Monaten für Placebo in Kombination mit einer ADT, eine Verlängerung des MFS (mittlere metastasenfreie Überlebenszeit) um mehr als zwei Jahre.
Erleada Erfahrungen
Erfahrung von einem Patient:
– ich habe 4 Tabletten täglich Apalutamid seit 14.12. 2019. eingenommen, PSA-Wert bei 8,9 ng/ml.
PSA Bestimmung am 21.01.2020 ergab von mir unerwartet nur noch 2,02 ng/ml.
Bisher keine spürbaren Nebenwirkungen außer gelegentlichem Rückenjuckreiz.
Eigene Erfahrungen mit Erleada, Wirkstof Apalutamid
Da ich einen metastasiertem kastrationaresistentem Prostatakrebs habe, darf mir mein Urologe das Medikament nicht verschreiben.
Da ich mehr als 2 Packungen von Bernd (einem verstorbenen Mann) geerbt habe, werde ich die Tabletten zusammen mit Xtandi (halbe Dosis) einnehmen und hier Berichten.
Angefangen habe ich am 08.08.2020. 2 Tabletten Xtandi + 2 Tabletten Erleada.
Vorher habe ich 16 Tage mit Xtandi + Nubeqa versucht, meine Erfahrung: prostatakrebs-tipps.de/…/nubeqa/
Meine Erfahrung mit Erleada: gleiche Nebenwirkungen wie Xtandi, also Müdigkeit, ich fühlte mich krank, ich fühlte mich als ob mein Körper vergiftet wäre. Leichte Verbesserung brachten mir Hepatodoron Tabletten zur Unterstüzung von Leberfunktion.
Ob ich Apalutamid (Erleada) alleine genommen habe, oder mit Xtandi, ich spürte kein Unterschied.
Hallo und guten Tag,
bin neu hier und möchte meine Erfahrungen mit euch teilen. Habe am 15.03.2022 bei einer Routine-Untersuchung beim Urologen meinen PSA-Wert messen lassen. Einen Tag später kam der Schock,
PSA über 78 und keine Beschwerden. Dann CT und Szintigraphie. Es wurden zahlreiche Metastasen im Becken, Wirbelsäule und Rippengitter entdeckt, zum Glück noch keine Organe befallen.
Dann hat die Urologin eine Biopsie gemacht , Gleason-Score 8-9, dann für 10 Tage Bicalutamid und eine ein-Monats-Spritze gegeben und nach zehn Tagen bekam ich Erleada verordnet. Zwei Wochen später dann eine drei-Monatsspritze. Die Spritze jeden Monat ist XGEVA. Keine besonderen Nebenwirkungen, außer etwas Gewichtsabnahme. PSA-Wert am 12.05.22 bei 3,62
Ich weiß nicht was letztendlich den PSA-Wert so gesenkt hat, Erleada oder die Spritzen ? Auf jeden Fall ist er unten. Krankenkasse hat überhaupt nicht nachgefragt , habe jetzt schon die zweite Packung Erleada verschrieben bekommen. Bin 58 Jahre. Hoffe ich bin euch nicht auf die Nerven gegangen.
Hallo Bernd, es freut mich, dass Du die Seite gefunden hast.
Schon Bicalutamid (Antiandrogen)senkt den PSA-Wert durch Blockade von Testosteron Rezeptoren.
Dann die ein/drei-Monats-Spritzen blockieren die Testosteronproduktion => PSA-Wert sinkt.
Erleada (Antiandrogen) wie auch vorher Bicalutamid blockiert die Testosteron Rezeptoren.
Also alle 3 Medikamente senken PSA-Wert.
Xgeva wird gegen Knochenbrüche bei Knochenmetastasen angewendet und teilweise auch gegen Osteoporose.
Gruß, Jacek
Hallo Jacek, vielen Dank für die schnelle Antwort. kann meine Gewichtsabnahme von den Medikamenten kommen oder von den Metastasen? Habe seit der Einnahme bzw. den Spritzen in einem Monat ca. 2 Kilo verloren. Ansonsten geht’s mir eigentlich nicht schlecht, habe guten Appetit,noch keine Schmerzen. Am kommenden Montag habe ich wieder einen Termin bei meiner Urologin um die zweite Xgeva Spritze zu bekommen. Auf die Frage hin wie lange mir noch Zeit bliebe, sagte sie nur dass ich nicht dieses und auch nicht nächstes Jahr sterben werde.Sie ist etwas rabiat, wenn ich das mal so sagen darf, sie sagt einfach gerade heraus das was sie denkt und das gefällt mir, sie beschönigt nichts und sagt einfach wo es lang geht. Würde mich freuen wenn ich wieder was von Dir hören würde.
Gruß, Bernd
Hallo Bernd,
Dein Gewichtsverlust hat mit diesen Medikamenten und auch mit den Metastasen nichts zu tun. Eher mit Stress, Sorgen, Bewegung, weniger gegessen,…
In ein paar Monaten, wegen der Hormonblockade wirst Du an Gewicht zunehmen: weniger Muskeln, mehr Gewicht.
Die Frage, wie lange wirst Du noch leben, hat kein Sinn. Keine Prognose hat Sinn. Das weiß Niemand. Das hängt aber auch von Dir, ob Du leben willst. Es können noch viele Jahre vergehen.
Mir wurde vor über 11 Jahren gesagt, meine Lebenserwartung liegt bei ca. 2 Jahren. Ich habe weiterhin nicht vor demnächst zu sterben.
Gruß, Jacek
Hallo Jacek,
vielen Dank für die aufmunternden Worte. Auch ich habe noch vor viele Jahre zu leben, allein schon wegen meiner Familie. Mein jüngster Sohn ist letzte Woche 18 Jahre alt geworden und macht kommendes Jahr Abitur, meine Tochter ist 22 Jahre alt und steht kurz vor dem Abschluss als Finanzbeamtin beim Zoll. Dann habe ich noch mehrere Hobbys und eine treu sorgende Ehefrau.
Wenn das alles nicht wäre, würde ich vielleicht aufgeben, aber so nicht.
Den Alltag gehe ich wie gewohnt an, esse was mir schmeckt und worauf ich Lust habe. Zu meinen Kindern habe ich immer gesagt, man kann hinfallen, muss aber immer wieder aufstehen. Das sagen jetzt meine Kinder zu mir.
Vielen Dank nochmals für den netten Kontakt. Beste Grüße und alles Gute, Bernd
Hallo Bernd, bin 59 Jahre und hatte 2020 durch Zufall die Info erhalten Prostatakrebs mit PSA 29, RPE war dann im August. Wert danach auf null leider nur für drei Monate. Wurde immer wieder im den ersten beiden PSMA PET/CT was übersehen als auch im ersten SZ.
Habe nun seit Dez. 2021 3 Monats Depo-Spritze und Erleade => Wert von 6,4 auf 0,01 innerhaln weniger Tage. Mal schauen wie es weiter geht. Ist eien Scheiß Kopfsache da immer wieder der Wert ohne die Hormontherapie gestiegen ist. Jacek mit seinen 11 Jahren (und hoffentlich noch weitere) kann ich nur stauen wie relaxed er das sieht. Eigentlich geht es mit gut bis auf Hitzewallungen und den ein oder anderen kleineren Hautauschlag. Wäre schön von dir zu hören wie es bei dir weiter geht Lass ml Grüße da Martin
Hallo Martin, habe gerade erst Deine Nachricht gelesen, es geht mir soweit ganz gut, bis auf etwas Müdigkeit und Hitzewallungen. Bei mir stagniert der PSA Wert bei 0,3 , hoffe er geht noch weiter runter. Wünsche Dir alles Gute und lass dich nicht unterkriegen, das wird schon. Gruß Bernd
Mein mann nimmt seit 7 Wochen Erleada, da die 3monatige Hormonspritze nicht mehr nach 10Jahren wirkte und der PSAWert enorm stieg. Am Anfang keine Nebenwirkungen und der PSA wert sank nach 2 Wochen. Nun machen sich starke Schwitzattacken in der Nacht bemerkbar , Müdigkeit, Schwäche und häufiges Wasserlassen mit nachlassendem Druck. Eine Harnwegsentzündung liegt nicht vor. Bei den jährlichen CT Lunge Knochen etc. wurden keine Metastasen festgestellt. Bei ansteigendem Testosteron spiegel ging es meinem Mann sehr gut. Doch der PSA Wert stieg und stieg. Er ist 82Jahre. Sein Urologe ist zur Zeit im Urlaub und kennt sich mit dem Medikament auch nicht aus.Für einen Rat sind wir dankbar.. Gruss Christa
Hallo Christa,
ich glaube nicht, dass die Probleme mit Wasserlassen mit Erleada zu tun hat.
Die Schwäche und das Schwitzen sind typisch für Erleada.
Leider es ist so, dass alle starke Medikamente auch starke Nebenwirkungen haben.
Um die Nebenwirkungen zu mildern wäre es möglich die Dosis zu halbieren. Die Wirkung, meines Wissens, wird damit nicht gemildert.
… oder ganz absetzen und wenn Urologe zurück vom Urlaub kommt:
– auf Nubeqa Wirkstoff Darolutamid umsteigen (gleiche Wirkung, wenig Nebenwirkungen).
Optional mit Zytiga + niedrig dosiertes Cortison versuchen, andere Wirkungsweise (blockiert Testosteronproducktion).
Grüße, Jacek
Hallo Jacek
Wenn ein Arzt Enzalutamid oder Apalutamid verschreibt, muss man dann das Rezept noch vor dem Einlösen in der Apotheke von einer Krankenkasse genehmigen lassen, weil es so teuer ist?
Im Fall meines Vaters ist es die Barmer .
Bei der Kasse möchte ich nicht anrufen , um sie nicht auf dieses Problem aufmerksam zu machen.
Danke für die Beantwortung meiner Frage.
Viele Grüße Baerbel
Hallo Baerbel,
nein, braucht man keine Genehmigung von der Krankenkasse wenn der Arzt ein rotes Kassenrezept ausstellt und
wenn das Medikament für entsprechendes Stadium der Erkrankung zugelassen ist.
Manchmal klärt die Apotheke mit dem Arzt noch telefonisch, wenn etwas nicht stimmt.
Ich bekomme Enzalutamid (Xtandi), früher Zytiga ganz normal auf Rezept und muss nur 10 Euro zuzahlen.
Über Docmorris sind das nur 5 Euro.
Viele Grüße, Jacek
Das beruhigt mich.
Herzlichen Dank für deine Auskunft
Gruß baerbel
Hallo Jacek, bin 59 Jahre und hatte 2020 durch Zufall die Info erhalten Prostatakrebs mit PSA 29, RPE war dann im August. Wert danach auf null leider nur für drei Monate. Wurde immer wieder im den ersten beiden PSMA PET/CT was übersehen als auch im ersten SZ (3 x Bestrahlt, wei gesagt mehrfach Fehle rin der Bildauswertung).
Habe nun seit Dez. 2021 3 Monats Depo-Spritze und Erleade => Wert von 6,4 auf 0,01 innerhaln weniger Tage. Mal schauen wie es weiter geht. Ist ein Scheiß Kopfsache da immer wieder der Wert ohne die Hormontherapie gestiegen ist. Du nimmts das ziemlich relaxed mit deinen 11 Jahren (und hoffentlich noch weitere) kann ich nur stauen . Eigentlich geht es mit gut bis auf Hitzewallungen und den ein oder anderen kleineren Hautauschlag und ach ja Sex =0 . Wäre schön von dir zu hören wie es bei dir weiter geht Lass mal Grüße da Martin
Hallo Martin,
Mir geht es gerade nicht gut. Ich habe starke Blutbildung Störung. Meine HB, Leukozyten, Erythrozyten sind sehr niedrig.
Die Ursache ist nicht bekannt.
Mein PSA-Wert ist nach der Bestrahlung der Schädel Metastase sehr niedrig.
Meine Haare am Hinterkopf sind ausgefallen und wachsen nur langsam nach.
Du schreibst, Du bekommst aktuell Erleada zur Ergänzung der Hormonblockade.
Frag den Urologen, ob er Dir anstatt Erleada, Medikament Nubeqa (Darolutamid) verschreiben kann.
Ist besser verträglich, weniger Nebenwirkungen, die Wirkung ist mit Erleada vergleichbar.
Sehr geehrte Damen und Herren,
Mein Vater ist auf Prostatakrebs erkannt aber leider er liebt nicht in Deutschland gibt’s eine weig diesen Erleada medikament für ihm kaufen obwohl sein Arzt im Ausland hat die für ihm empfohlen ?
Kann jemand bar Information zu mir geben.
Viele Grüße ,Yousif
Hallo, Erleada ist nur auf Rezept erhältlich. Wenn der Arzt eine Rezept ausstellt, kann man auch in der Apotheke bekommen, meistens auch im Ausland. Erleada ist in EU sowie in vielen anderen Länder zugelassen.
Kauf auf private Rezept würde ich nicht versuchen, da das Medikament sehr teuer ist und muss man dauerhaft einnehmen
Bekomme drei Monatsspritze Leupoz Sandos.Ab heute als Empfehlung nach zweiter Meinung nehme ich Erleada.Zum Schutz der Knochen bekomme ich heute eine Spritze beim Urologen.
Wie ist das wohl mit Untersuchungen?Blutbild Knochen?Hat mir der Urologe nichts Gesagt.
dann fragen Sie ihn.
Normalerweise gibt es Blutuntersuchung PSA-Test und Testosteron Test jede 3 Monate, dann ein paar Tagen später Besprechung über die Ergebnisse und nächste Depot-Spritze.
Das ganze Blutbild macht nicht jede Urologe, wenn es nicht nötig ist. Wenn PSA-Wert hoch ist, oder wird steigen, ist sinnvoll Untersuchung PSMA-PET zu machen.
Veränderung von Blutwerten bei Knochemnetastasen ist erst bei mehreren großen Metastasen eventuell sichtbar. Ich habe über 10 Knochenmetastasen und die sind im Blutbild nicht sichtbar.
… zum Schutz der Knochen, wahrscheinlich Xgeva, wird jede 2 Monate oder monatlich gespritzt. Erleada 1 Packung reicht für 28 Tage…
da werden Sie oft die Möglichkeit mit dem Arzt zu sprechen.
Sonst können Sie zu einem Orthopäde gehen und Knochendichte messen lassen. Bei Prostatakrebs solle die Krankenkasse die Kosten übernehmen.
Hallo
Hat die Aok abgelehnt. Also selbst zahlen.
Lg
Hallo,
Wenn die Zulassung Anforderungen erfüllt sind:
nicht-metastasierte kastrationaresistente Prostatakrebs, mit hohem Risiko auf Metastasen (PSA-Verdopplungszeit ≤ 10 Monate),
oder
metastasierte hormonsensitive Prostatakrebs,
dann Widerspruch schreiben
LG
Hallo Jacek
Vielen Dank für die Information, dass Apalutamid nun auch für ein metastasasierndes CRPC vom Arzt verschrieben werden darf. Der Urologe meines Vaters hat darüber noch keine Kenntnis!
Gibt es eine offizielle Seite des Herstellers , wo die Zulassung genannt wird und seit wann dies so ist?
Ich habe das Gefühl in der alltäglichen Praxis verschreibt es noch kein Arzt mit der Neuzulassung für Patienten mit Metastasen.
Danke für deine Antwort
Herzliche Grüße
Hallo Baerbel
Apalutamid ist für ein metastasasierndes CRPC noch nicht zugelassen.
Zugelasen ist für:
– metastasierten hormonsensitiven Prostatakrebs mHSPC
– nicht-metastasierten kastrationaresistenten Prostatakrebs nmCRPC.
Was ich aber von einem Privatpatient gehört habe, ihm wurde bei mCRPC von seinem Urologen auf Privatrezept Apalutamid verschrieben (Selbstzahler). Sonst ist das nicht möglich.
Meine Urologin will mir auch nicht verschreiben.
Liebe Grüße
Vielen Dank für deine schnelle Antwort.
Das ist schade, ich hatte es falsch verstanden.
Privat kann mein Vater sich Apalutamid nicht leisten.
Ich hoffe, dass Enzalutamid die weitere Ausbreitung des Krebs ähnlich gut bekämpft wie Apalutamid und die Nebenwirkungen erträglich sind.
Herzliche Grüße
Bärbel
Kann es sein,dass Suprefact extreme Schmerzen im HWS (Knackgeraeusche9und im BWS ausloesen?Habe bislang deshalb auch noch nicht mit dere Erleada-Apalutamid begonnen,weil ich schlimmere Nebenwirkungen befuerchte.Wer kann mir da Auskunft geben?
Suprefact gehört zu Medikamenten, die Testosteronproduktion in Hoden unterdrücken. Die Nebenwirkungen sind vor allem Muskelabbau und Hitzewallungen.
Ob das Knackgeräusche verursacht? Habe nicht gehört, aber es kann sein. Ich bekomme Trenantone als Spritze und habe auch Knackgeräusche im HWS, in BWS nicht.
Bei meine Frau, die kein Prostatakrebs hat und keine Hormonspritze bekommt, rieselt wie Sand im HWS.
So ich denke es ist normal so bei jedem Mensch.
Durch den Muskelabbau können allerdings Schmerzen entstehen. Dagegen können Stretchübungen helfen.
Erleada wirkt ganz anders, unterdrückt die Testosteron Produktion nicht, sonder blockiert die Andockstellen für Testosteron (Rezeptoren).
Versuchen Sie anstatt Superfact mit einer anderen Depot-Spritze und machen Sie Stretch Übungen.
Erleada verlängert deutlich die Zeit, bis die Metastasen sichtbar werden.
Jacek Vielen Dank fuer die scchnelle antwort,werde mit meinem Urologen darueber reden,weil auch die Spritze nicht wirkt,der PSA ist gestiegen auf 2,67 anstatt zurueck zu fallen.Alles Gute fuer Sie und Ihre Frau. MfG Udo.